Het Checklist Manifest, Atul Gawande

22 maart 2011

Het Checklist Manifest, Atul Gawande

Auteur
Atul Gawande
Prijs
€ 19.95
Uitgever
Uitgeverij Nieuwezijds
EAN
9789057123238
Rubriek
Algemeen management
Tags
Checklisten - Complexiteit - Management

SAMENVATTING
Recensie geschreven door: Ineke Booij, voorheen psychiater, nu werkzaam als procesbegeleider en coach

In 2006 wordt Atul Gawande door de WHO gevraagd om voorzitter te worden van een commissie, die als doel heeft een wereldwijde campagne op te zetten om sterfte en schade door operaties te verminderen. Het aantal operaties blijkt zo explosief gestegen dat er nu vaker een operatie wordt uitgevoerd dan een kind wordt geboren. Bij 3 to 17% van die operaties treedt een complicatie op, het gaat dus om enorme aantallen. Gawande ontwikkelt met een groep experts een checklist, die uiteindelijk wordt getest in de operatiekamers van acht ziekenhuizen, in zowel rijke als arme landen, onder sterk wisselende omstandigheden. De uitslag is verbluffend. Het aantal ernstige complicaties blijkt met 36% gedaald, het aantal sterfgevallen met 47%.
Ondanks deze prachtige cijfers blijft het moeilijk om chirurgen zover te krijgen om de lijst te gebruiken. Volgens Gawande heeft dat te maken met onze behoefte aan autonomie en de geldende defenitie van een held: een held is dapper, improviseert en gebruikt geen checklists. Volgens Gawande is een held in onze tijd iemand die erkent dat de geneeskunde te complex en gespecialiseerd is geworden om door ťťn individu te worden overzien. Een held is iemand die de discipline opbrengt om samen met zijn teamgenoten telkens weer een checklist af te werken, om zodoende fouten te voorkomen.
Waarom zou u dit boek zelf nog lezen, als de conclusie zo duidelijk is? Om uw eigen oordeel te vormen. Om u te laten inspireren door het enthousiasme en de vasthoudendheid waarmee deze man zijn doelen nastreeft. En om u mentaal voor te bereiden op de weerstand die u onderweg, niet in de laatste plaats in uw eigen hoofd, zult tegenkomen als u ook met checklists aan de gang gaat. Gawande denkt dat ook op andere gebieden van de geneeskunde we ons voordeel kunnen doen met checklists. De uitdaging ligt bij u, hoe gaat u daarop reageren? 
 

Vacatures

MEER OVER DEZE VACATURE >>

Opinie

Geef mij tijd

Het is september en de vrijwilligers van het Koningin Wilhelmina Fonds voor de kankerbestrijding (KWF) komen langs met de collectebus. Het kan niemand ontgaan zijn. Radio- en televisiespotjes dringen zich aan je op. En waar je maar kijkt maken spandoeken en affiches ons erop attent. GEEF MIJ TIJD. Daarbij wordt meestal ook een portret getoond van iemand met kanker. Ik had zelf ook op zoín foto gekund, maar ik heb nu al vijftien jaar die op hol geslagen cellen en vind eigenlijk dat me sinds de diagnose al verrassend veel tijd is gegund. Daar klaag ik dus niet over. Langzaam aan beweeg ik me naar het moment dat de kanker me de baas is, maar zo ver is het nog niet. Wel heeft de behandeling van de kanker mijn leven danig ontwricht. Niet alleen dat van mij. Mijn vrouw moest op haar vijftigste ook wennen aan een heel andere man in huis. Elke keer dat ik langs een KWF affiche kom denk ik: GEEF MIJ KWALITEITTIJD.
Meer

Reageer |  reacties

Een zondebok aanwijzen helpt niet

In het boek ĎVeiligheid in de ggz. Leren van incidenten en calamiteitení dat psychiater Alette Kleinsman en calamiteitenonderzoeker Nico Kaptein onlangs publiceerden, komen drie lessen steeds weer terug. Een: het helpt niet om Ė in het geval van een ernstig incident of calamiteit Ė een zondebok te zoeken, want fouten worden gemaakt als sluitstuk van een proces waaraan allerlei professionals een bijdrage leveren. Twee: zorg voor een open cultuur waarin iedereen zich vrij voelt om elkaar aan te spreken. En drie: zorg ervoor dat iedereen zich verantwoordelijk voelt voor veiligheid.
Meer

Reageer |  reacties

Duizend bloemen, een paar teveel

Hoogleraar Jim van Os sprak recent in NRC Handelsblad zijn zorg uit over de achteruitgang van de psychiatrie in Nederland. Het toenemend aantal gevallen van euthanasie bij mensen met ernstige psychische aandoeningen is daar volgens hem een symptoom van. De verwaarlozing kost mensenlevens. Hij bepleit een focus op persoonlijk herstel. Marian Draaisma van zorginstelling Pluryn klaagde in dezelfde week in het AD over een verschuiving van werkzaamheden van de jeugdpsychiatrie naar de jeugdzorg. Dit verklaart volgens haar waarom het aantal suÔcides bij de betrokken jongeren nog nooit zo hoog is geweest. Ook hier gaat het om vragen over leven en dood. De oplossing ligt hier in de handen van gemeenten. En GGZ-instelling Emergis in Zeeland dreigde eind augustus met een behandelstop voor de rest van dit jaar. De zorgverzekeraar heeft te weinig zorg ingekocht.
Meer

Reageer |  reacties

Nascholingstrajecten